Ботокс производитель tlargina.ru

Ботокс производитель

ТОП-9 препаратов для процедуры ботокса для лица

Ботокс для лица процедура- это процедура для устранения морщин и гипергидроза (повышенная потливость). В составе препарата содержится ботулотоксин, который приводит к блокировке мышц и работы сальных желез. При введении данного препарата имеются показания и противопоказания, особенности введения.

Описание препарата

Ботулотоксин – это органический токсин белковой природы, который вырабатывается бактериями. Ботулотоксин тип А во время процедуры ботулинотерапии вводится в мышцу, в результате по мышце импульсы не передаются и она перестает сокращаться.

Препараты, применяемые для процедуры ботулинотерапии:

Ботокс (Botox)

Ботокс — миорелаксант, содержащий ботулотоксин типа А, один из самых популярных препаратов для проведения процедуры ботулинотерапии. Существует на рынке с 1994 года, зарекомендовал себя как надежный действенный препарат, из недостатков отмечена высокая цена, потому что «Botox»-это бренд. При введении препарата возникает минимум осложнений благодаря уникальной формуле препарата. Максимальный эффект наступает на 14 день после процедуры, видимый эффект виден 8 месяцев. Препарат Ботокс разводят в соответствии с инструкцией. Храниться препарат в морозильнике, разведенный препарат содержится в холодильнике. После истечения срока годности ботокс утилизируется. Хранить препарат следует в недоступном для детей месте.

Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1 флакон/ 100 ЕД.

Производитель: компания Allergan, США.

Диспорт(DYSPORT)

Диспорт — это препарат такое же как ботекс, ботокс процедура для лица проводится, используя другую дозировку. В отличии от Ботокса препарат Диспорт содержит 500 единиц активного вещества, а в Ботоксе- 100 единиц. Поэтому различается стоимость на процедуру. Кроме того в препарате используется лактоза, как стабилизирующая среда, что в последствии становится причиной нежелательных аллергических реакций. Диспорт очень популярный препарат, как и Ботокс. Его используют не только в косметологической практике, но и в общей медицинской.

Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1 флакон/ 500 ЕД.

Производитель: компания Allergan, Франция.

Ботулакс (Botulax)

Ботулакс — это аналог ботокса, который не уступает по эффективности препаратам Ботокс и Диспорт. Процедура ботокса для лица проводят препаратом Ботулакс по схеме. Этот препарат очень популярен, он имеет высокую эффективность при низкой стоимости себестоимости препарата. Устранение мимических морщин и гипергидроза происходит на срок до 6 месяцев, после истечения этого срока следует проводить процедуру снова.

Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1 флакон/ 100 ЕД и 200 ЕД.

Производитель: компания Hugel inc., Южная Корея.

Нейронокс (Neuronox)

Нейронокс — это аналог ботокса, который не уступает по эффективности препаратам Ботокс и Диспорт. Neuronox-100 – популярное средство во многих странах мира. Изготавливается известной южнокорейской компанией Medytox Inc. В основу препарата входит ботулотоксин типа А, стабилизированный протеинами и гемагглютинином. Данный миорелаксант блокирует передачу нервных импульсов, обеспечивая локальный паралич лицевых мышц. Действие препарата продолжается в течение 3-4 мес.

Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1 флакон/ 100 ЕД.

Производитель: компания Medytox Inc., Южная Корея.

Рейфанекс (Refinex)

Основа препарата – очищенный ботулотоксин типа А. Он блокирует синтез ацетилхолина, что обеспечивает временное снижение активности лицевой мускулатуры. Средство применяется не только в косметологии, но и в медицине для лечения гипергидроза и неконтролируемого сокращения мышц лица (блефароспазм, гемиспазм). Уколы ботокса в лицо проводят по схеме. Главная особенность препарата Рейфанекс от других препаратов, содержащих ботулотоксин типа А, в том, что длительность его действия намного выше.

Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1 флакон/ 100 ЕД и 50 ЕД.

Ксеомин (Xeomin)

Ксеомин содержит ботулотоксин типа А. В составе Ботокса и Диспорта содержатся белки, которые являются консервантом, которые вызывают в некоторых случаях ответную реакцию на организма на введение в виде гиперимии и оттека в месте введения. В Ксеомине не содержится белка, в составе препарата только активный нейротоксин, без примесей и консервантов, что значительно снижает риск появления возможных аллергических реакций.

Препарат обладает более низкой молекулярной массой, в сравнении с аналогами, что делает возможным его введение мезотехникой. Эффект достигается быстро, в течение 2-3 суток, но при этом снижена продолжительность- 4 месяца.

Как дополнительный минус- это ограниченность использования препарата, ксеомин не используется для лечения гипергидроза.

Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1 флакон/ 100 ЕД и 50 ЕД.

Производитель: компания «Merz»., Германия.

Релатокс представляет собой ботулотоксин типа А и является аналогом зарубежным препаратам Диспорту, Ботоксу и Ксеомину. Релатокс производится российской компанией НПО Микроген. Релатокс прошел все клинические испытания, где была доказана его безопасность. Молекула ботулотоксина типа А образована длинными и короткими цепями, связанными между собой атомами серы. Длинная цепь без труда соединяется с рецепторами нейронов, а короткая блокирует выделение белка из нейромедиаторов.

Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1 флакон/ 100 ЕД и 50 ЕД.

Производитель: компания НПО Микроген , Россия.

Набота (Nabota)

Набота — южнокорейский препарат, в составе содержит ботулотоксин типа А, аналог ботокса и диспорта. Отличается высоким уровнем безопасности, действенный, не «замораживает» мимику, длительный эффект. Препарат Набота, как и другие корейские ботулотоксины, получил высокую оценку у косметологов и пациентов. Препарат Набота следует вводить вводить строго по инструкции, соблюдая технику введения. В случае неправильного введения могут возникнуть последствия после введенного препарата. После проведения процедуры следует соблюдать правила: соблюдать вертикальное положение тела в течении первых 4 часов после введения ботулотоксина, не массировать и не разминать места инъекций на протяжении первых суток, избегать приема алкоголя из-за возможного уменьшения эффекта.

Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1 флакон/ 100 ЕД и 200 ЕД.

Производитель: компания Neuronox, Южная Корея.

Медитоксин (Meditoxin)

Медитоксин, аналог Ботокса и Диспорта. Компания Medytox, выпускающая Медитоксин, подписала контракт с Allergan на разработку и производство водного раствора ботулотоксина. При производстве ботулотоксина используются передовые технологии. Medytox- это первая в мире компания, разработавшая водный раствор ботулотоксина, который стабилен при комнатной температуре. Медитоксин вызывает блокировку выброса нейромедиаторов, в результате чего происходит блокировка подвижности активных мышечных волокон в месте введения. В результате морщины исчезают. Препарат вводится в соответствии с инструкцией. В случае неправильного введения могут возникнуть осложнения.

Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1 флакон/ 100 ЕД и 200 ЕД.

Производитель: компания Medytox, Южная Корея.

Показания к применению

Процедура ботокс для лица применяют не только в косметологии, но и в медицине. Широкое применение получила процедура и в неврологии.

  • Первые признаки старения и проявление мимических морщин.
  • Повышенная потливость.
  • Коррекция формы губ.
  • Гипотония и атония кожи.
  • Истончение и вялость кожных покровов.
  • Гравитационный птоз.
  • Постакне.
  • Профилактика и коррекция рубцовых изменений кожи.
  • Мелкоморщинистый тип старения кожи.
  • Подготовка к пластическим операциям.
  • Подготовка с срединным и глубоким пилингам.

Противопоказания к применению

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Воспалительный процесс в месте предполагаемой инъекции.
  • Обострение хронического заболевания.
  • Миастения.
  • Прием антибиотиков – аминогликозидов или антибиотиков тетрациклинового ряда.
  • Гемофилия.
  • ОРЗ или ОРВИ
  • Злокачественные новообразования.
  • Беременость и период лактации.
  • Возраст до 18 лет.
  • Психические расстройства.
  • Диабет.

Побочное действие

  • Болезненность в месте инъекции.
  • Головные боли.
  • Гематомы в месте инъекции.
  • Птоз верхнего века.
  • Опущение или подъем бровей.
  • В редких случаях наблюдается нечувствительность к действию препарата.

Как проходит процедура

При подготовке к процедуре препарат разводят специальным раствором. Ботулотоксин вводится одноразовым шприцем для инсулиновых инъекций, применяют только стерильный шприц. Введение препарата производят с соблюдением правил асептики и антисептики.

Важно соблюдать все правила введения препарата. Врач по показаниям вводит количество препарата строго дозируя дозу. Неправильное введение может вызвать осложнения.

Неправильное введение может вызвать осложнения. Время проведения ботулинотерапии составляет 15-20 минут.

После процедуры рекомендуется

  • Соблюдать вертикальное положение тела в течении первых 4 часов после введения ботулотоксина;
  • Не массировать и не разминать места инъекций на протяжении первых суток;
  • Избегать приема алкоголя из-за возможного уменьшения эффекта;
  • Избегать воздействия высоких температур на область инъекции в течении первых двух недель (горячие компрессы, баня, сауна, солярий) из-за возможного уменьшения эффекта;
  • Совершать активные движения мимическими мышцами на протяжении первых суток после инъекции;
  • Не принимать антибиотики группы аминогликозидов или антибиотиков группы тетрациклин в течении 4 месяцев.

Когда исчезнут морщины

Эффект ботокса для лица начинает проявляться на 2-7 день после ботулинотерапии и достигает максимального эффекта на 14 день. В случае если на 14 день эффект не наступил, то следует обратиться к врачу, для повторного проведения процедуры с целью коррекции. Эффект после введения препарата сохраняется 3-6 месяцев. По прошествии данного периода времени для поддержания эффекта необходима повторная процедура.

Как нейтрализовать эффект

Если при введении препарата возникли осложнения, назначается локальная терапия: дополнительные лекарственные средства, аппаратное лечение. Полностью вывести его из организма в короткие сроки не получится.

Цены инъекций ботокса на разные зоны лица. Что важно знать о ботоксе

Контролировать сокращение мышц никому не под силу, поэтому за эмоции приходится платить своей красотой. Из-за непроизвольного сокращения мышц образуются мимические морщины. И это первый звоночек о старении кожи. Наличие или отсутствие морщин зависит не только от сокращения мышц, но и от образа жизни, внешних факторов.

Оригинальный «Ботокс», фирма-производитель — «Аллерган Инкорпорейтен» (США)

Современная косметология способствует избавлению от морщин, не прибегая к пластической хирургии. Широкое применение на рынке косметологических услуг нашли инъекции препаратами ботулотоксина различных производителей.

Сколько стоит ботокс лица — в нашей статье мы подробно остановимся на каждом бренде препататов

Интересно! Ботулотоксин относится к группе сильных ядов. Это нейротоксин, вызывает серьезное заболевание ботулизм.

Самое популярное средство, с которым быстро и надолго можно забыть о мимических морщинах. На косметический рынок предоставляет данное средство компания Аллерган Inc. из США.

Читать еще:  Ботокс состав препарата

Интересно! Инъекции практикуются более, чем в 120 странах мира. За 20-летнюю практику, негативных отзывов при соблюдении всех правил перед процедурой — нет.

Перед инъекцией следует знать!

Пациенту необходимо знать:

  1. Вводить препарат не рекомендуется менее чем через 2 недели после приема антибиотиков.
  2. За 20 дней снизить потребление таблеток, которые увеличивают концентрацию кальция в клетках.
  3. Полностью исключить спиртные напитки за несколько недель до проведения процедуры.

Проведение процедуры

Перед инъекцией специалист осмотрит зоны лица, которые требуют обработки, исключит противопоказания. Назначит рекомендации по использованию препарата, которые подбирается индивидуально.

Правила проведения инъекции

  1. Лицо обрабатывается раствором хлоргексидина.
  2. Косметолог обозначает линию ввода.
  3. За счет того, что инъекции производят тончайшей иглой, процедура практически безболезненная, никаких анестезирующих средств не требуется. При индивидуальной чувствительности, наносится специальный обезболивающий крем или гель.
  4. Вводится препарат под углом в 90 или 45 градусов.
  5. Удаление остатков.

Этот препарат является первым, который начали использовать в косметической сфере. У Ботокс есть один существенный плюс: данное средство подходит всем без исключения: мужчинам и женщинам, пациентам, которым противопоказаны хирургические вмешательства.

Интересно! Инъекции практикуются более, чем в 120 странах мира. За 20-летнюю практику, негативных отзывов при соблюдении всех правил перед процедурой — нет.

Сколько стоит ботокс лица, напрямую зависит от наименования введенного препарата и дозирования.

Исходя из клинической картины, чувствительность организма, специалист подбирает необходимый препарат для инъекции.

Сколько стоит ботокс лица

Примерная стоимость сколько стоит ботокс лица

«Ксеомин» (Xeomin), фирма-производитель — «Мерц» (Германия)

Сравнительно молодой, но один из лучших — аналог Ботекса, завезен и удачно практикуется в России с 2008. Это лекарственное средство (порошок-лиофилизат) во флаконах со сроком годности три года. Каждый флакон герметически упакован и исключает инфицирование.

Приготовленный препарат разрешен к постановке инъекций только 24 часа, при хранении в холодильнике. Содержит высокоочищенный ботулотоксин. Характерно отсутствие белковых примесей. В результате действия на морщины не образуются антитела и не возникает привыкания к препарату. Производится известной немецкой фирмой “Мерц”.

Данный препарат имеет ряд преимуществ по сравнению с прародителем:

  • действие сохраняется на протяжении 9 месяцев;
  • не вызывает аллергии;
  • нет побочных эффектов;
  • прост в использовании.

Пациент может заметить результаты через 3 суток, после введения. Сохраняется эффект несколько месяцев.

Примерная стоимость по зонам:

Стоимость услуги

«Диспорт» (Disport), фирма-производитель — ООО «Ипсен» (Франция)

Лиофилизат для внутримышечного или подкожного введения. В одном флаконе содержится в 5 раз больше ботулотоксина чем в Ксеомине. Визуальное разглаживание морщин наблюдается на 2 или 4 сутки от инъекции, максимальный эффект применения заметен черед две недели.

В зависимости от состояния кожи воздействие повторяет косметолог через 8 недель. Тем самым улучшается общий эффект и проводится профилактика. В косметологии Диспорт применяют в верхней части лица. Производится во Франции фармацевтической фирмой Ипсен уже более 25 лет.

Помимо удаления морщин, широко используется при повышенном потоотделении, блефароспазме.

За время использования в сфере косметологии, побочных или аллергических реакций не выявлено, именно поэтому Диспорт может занять почетное место на пьедестале косметики.

Примерная стоимость по зонам:

Стоимость услуги

«Нейронокс» («Сиакс») (Meditoxin®/Neuronox®/ Siax®), фирма-производитель — «Меди-Токс Инкорпорейтед» (Южная Корея)

На нашем рынке Нейронокс относительно недавно. Десятилетний опыт применения в 25 странах мира показал клиническую безопасность, приобрести его может только дипломированный косметолог. Корейский ботулотоксин отличается доступной ценой и возможностью подобрать дозировку. Выпускается в трех объемах (по 50 единиц, по 100 и по 200 единиц).

Разглаживает глубокие морщины кожи лица и шеи, в совместном использовании круговую мышцу рта временно парализует, что делает эффектным увеличение объема губ.

Первоначальный эффект заметен на 2 день, действие нарастает к 10 дня. Для усиления эффективности других косметологических процедур, таких как, нитевой лифтинг или контурная пластика, их проводят не позднее 14 дней от введения Нейронокса.

Компания Copper-Tox Incorporated создала препарат с рядом преимуществ:

  1. Доступная и низкая цена, по сравнению с аналогами.
  2. Удобная форма выпуска.
  3. Длительное сохранение результата: от 5 до 8 месяцев.
  4. Удобная форма выпуска.

Стоимость у Нейронокс привлекает клиентов, что касается результата. Пациент совмещает и качество процедуры, и значительно экономит свои средства.

Примерная стоимость по зонам:

Какие 8 видов Ботокса используют косметологи для процедуры омоложения кожи лица

Маски народной косметологии на основе натуральных продуктов и магазинные крема, пусть даже дорогостоящие, не помогут вам справиться с глубокими морщинами. Для видимого эффекта омоложения лучше всего использоваться специализированные препараты. Они помогут разгладить мимические морщины, избавляя от возрастных изменений. Сейчас больше всех востребовано такое средство, как Ботулотоксин. Оно пользователям известно, как Ботокс. Вещество рекомендовано к применению многими косметологами. На его основе делают различные виды средств для лица, со свойствами которых следует ознакомиться до проведения процедуры.

Особенности выбора препаратов для инъекционного омоложения лица, какие бывают

Женщинам, решившим использовать Ботокс для лица, следует знать, что ботулинический токсин – смертельный яд, вызывающий спазм дыхательных путей, в результате которого наступает смерть человека. В косметологии его используют для разглаживания морщин в определенных пропорциях и в сочетании с другими веществами, которые нейтрализуют его токсичные свойства.

Не всегда получается нейтрализовать до конца токсичность Ботокса. Это приводит к тому, что после использования продукта в косметологии возникают такие последствия, как:

  • кровоподтеки или покраснения в месте введения вещества;
  • паралич лицевых мышц;
  • отеки;
  • деформация линии губ;
  • головные боли;
  • изменение линии бровей, а точнее – ее опущение;
  • аллергия.

На основе Ботокса изготавливают разные препараты, отличающиеся дополнительными компонентами в составе. Выбирать нужно внимательно, изучая его свойства, состав, побочные эффекты. Если использовать неподходящий, женщина получит не эффект, на который рассчитывала, а непредсказуемые последствия.

Опытные косметолог поможет подобрать подходящий препарат для «уколов красоты», основываясь не только на общих сведениях, а на индивидуальных особенностях пациента.

Какой препарат лучше – разновидности, виды средств для ботокса с названиями

Сегодня повышенной популярностью пользуются несколько разновидностей препаратов, главным компонентом которых является ботулинический токсин. Применение каждого из них одобрено специалистами и разрешено в России. Так какие бывают препараты, их названия?

Это всем известное детище американских косметологов. Именно Ботокс положил начало производства других аналогичных уколов красоты. Его используют с начала 90-ых годов. Ботокс востребован в медицине и косметологии. Пользователям он больше известен, как средство для разглаживания морщин.

  • ботулинический токсин вида А;
  • хлорид натрия;
  • альбумин плазмы человека.

Особенность Ботокса – безболезненность введения.

Средство французского производства. Диспорт в косметологии находится на втором месте по популярности, уступая только Ботоксу. В России появился в начале нулевых. Разница между ним и Ботоксом состоит только в концентрации основного вещества. Здесь ботулинический токсин содержится в меньшем количестве. Это приводит к снижению риска возникновения побочных реакций и уменьшению стоимости процедуры.

Еще одно отличие Диспорта от Ботокса – содержит не хлорид натрия, а лактозу, но это является скорее недостатком, а не достоинством, поскольку такое вещество может вызвать аллергию.

Диспорт используют не только для «уколов красоты». Востребован в медицине для лечения повышенного потоотделения и заболеваний нервной системы. Вводится в мышцы или подкожно. Последний способ применения используют, если нужно избавиться от мимических морщин в районе глаз.

  • практически мгновенный результат;
  • эффект становится заметен через 3 дня после введения;
  • применение не причиняет боли;
  • более доступная цена, если сравнивать с Ботоксом.

Диспорт противопоказан людям с аллергией на лактозу.

Описание и состав препарата Ксеомин

Препарат немецкого производства, который, как и большинство «собратьев», является аналогом Ботокса. Его эффективность можно сравнить с действием Диспорта. Как и любое подобное средство, содержит ботулинический токсин вида А, но отличается тем, что в составе отсутствуют белковые соединения. Поэтому Ксеомин редко вызывает аллергию.

В России его используют примерно с 2009 года. После появления в салонах красоты Ксеомин сразу стал пользоваться повышенной популярностью у женщин, поскольку в месте, где вводилось средство, возникает только небольшое покраснение, когда другие провоцируют появлению кровоподтека или отека.

Ксеомин содержит низкомолекулярный ботулинический токсин типа А. Это позволяет вводить его даже в маленькие мышцы. Такой препарат, как и Диспорт, дает заметный эффект спустя три дня после введения.

В отличие от предыдущих, Ксеомин причиняет боль при введении. Это его основной, но не единственный недостаток. Результат применения сохраняется на непродолжительный промежуток времени. «Уколы красоты» приходится делать часто, а если учитывать, что процедура болезненная, многие женщины от нее отказываются, выбирая другое вещество для инъекций. А что лучше для лица: ботокс или гиалуроновая кислота можно узнать здесь.

Препарат китайского производства, возраст которого превышает 20 лет. В России он используется примерно с 2009 года. Такой аналог Ботокса имеет в составе желатин вместо хлорида натрия. Если у вас имеется аллергия на данное вещество, такие уколы вам не подойдут.

  • не вызывает привыкания;
  • продолжительный эффект, который сохраняется до 9 месяцев;
  • низкая стоимость по сравнению с аналогами.

Отличается от «собратьев» большим количеством минусов:

  • в месте введения вещества появляется отек;
  • на коже возникает сыпь;
  • сильная боль во время введения;
  • наличие кровоподтеков после процедуры;
  • проблемы с работой пищеварительной системы.

Южнокорейское средство, изготовленное на основе ботулинического токсина типа A, прошедшем глубокую степень очистки и стабилизацию гемагглютинином и протеинами. Нейронокс используют для разглаживания мимических морщин в области лица, шеи и зоны декольте. А про мезотерапию препаратом Филорга можно узнать по ссылке.

Применяют и в медицине для снижения потливости в области стоп, ладоней и подмышек.

  • более приемлемая цена, чем у аналогов;
  • безопасность использования, потому что после его применения редко появляются побочные эффекты;
  • длительный результат до 7 месяцев.

Нейронокс нельзя использовать лицам до 18 лет и людям с индивидуальной непереносимостью компонентов состава.

Средство фирмы Релатокс

Молодой отечественный препарат, производство которого начато в 2011 году. Средство прошло клинические испытания. По характеристикам Релатокс не уступает Ботоксу и другим иностранным аналогам. Главное достоинство – результат сохраняется до 9 месяцев. Минус – побочные реакции не были изучены до конца, поэтому даже специалист не может точно сказать, как прореагирует ваш организм на введение.

Читать еще:  Борьба с морщинами

Можно ли заниматься спортом после Ботокса узнаете тут.

Еще один южнокорейский препарат, применяемый в России с 2016 года. Ботулакс имеет такие рекомендации к использованию:

  • наличие мимических морщин в носогубной области, между бровями, в районе глаз, на лбу;
  • глубокие морщины и складки в районе шеи и зоны декольте;
  • непривлекательная форма губ;
  • перекос части лица, из-за каких-либо заболеваний или спазмов;
  • повышенное потоотделение;
  • непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза, приводящее к стойкому спазматическому смыканию век.

Начинает действовать спустя 4 часа после окончания процедуры. Результат сохраняется до полугода.

Японский аналог Ботокса. Отличается от остальных тем, что содержит большее количество компонентов:

  • ботулинический токсин вида А;
  • сахарозу;
  • декстран;
  • альбумин.

Рефайнекс рекомендован к применению для омоложения и от повышенного потоотделения. Цена существенно отличается от стоимости аналогов, производимых в Китае.

По эффективности средства специалисты не пришли к единому мнению. Одни считают, что это хорошее и эффективное вещество, другие утверждают, что результата от его использования нет.

Почему нельзя совмещать ботокс и антибиотики можно узнать в этой статье.

Таблица сравнения препаратов, – какой лучше колоть в лицо

Какой Ботокс и какой фирмы лучше колоть в лицо вы поймете из таблицы сравнения препаратов:

Аналоги ботокса — описание популярных препаратов

Ботулинотерапия — одна из самых эффективных методик, позволяющая избавиться от мимических морщин. В ходе инъекций чаще всего применяют оригинальный препарат «Ботокс», но на сегодняшний день у него появились аналоги нового поколения. Рассмотрим популярные средства, их сходства и различия.

Как действует Ботокс

Ботокс и его аналоги применяют для ботулинотерапии. Препараты представляют собой очищенный протеин, используемый для снятия мышечного спазма. Они содержат нейротоксин, нетоксичные белки и вспомогательные компоненты. Практически во всех средствах задействован ботулотоксин типа А.

Ботулотоксин типа В сильно влияет на вегетативную нервную систему и чаще всего применяется исключительно по медицинским показателям.

При введении вещества нарушается передача нервного импульса, поэтому мышца перестает сокращаться. Временный паралич активных волокон способствует разглаживанию динамических морщин. При регулярном использовании устраняются имеющиеся складки и заломы и не образовываются новые.

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

Ботулотоксин оседает на кончиках нервных окончаний и блокирует нервно-мышечную передачу до той поры пока не распадается. За счёт этого происходит искусственный паралич мимических мышц, снижается чувствительность в месте введения препарата. Соответственно, полностью разглаживаются морщины.

Популярные аналоги

Когда восстанавливаются нервно-мышечные связи, дефекты снова проявляются. Действие вещества обратимое (при неудовлетворительном результате препарат можно вывести).

В современной косметологии заменителями ботокса часто называют пептидные миорелаксанты, которые способны прерывать передачу нервных импульсов, расслаблять мимику и снижать ее подвижность. Эти препараты не содержат ботулотоксин.

Аналоги ботокса с одинаковым действующим веществом различаются по стоимости, эффективности, способу производства, составу, алгоритму применения.

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

Действие миорелаксантов, не содержащих ботулотоксин, более кратковременное. Кроме того, наблюдается масса побочных эффектов, связанных с попаданием фармакологических средств в общий кровоток. Именно поэтому такие средства мало популярны у косметологов.

Средства на основе ботулотоксина выпускаются многими странами и под разными названиями. Рассмотрим основные.

Диспорт (Dysport)

Производитель: Ipsen. Страна: Франция. Выпускается во флаконах объемом 300 и 500 единиц.

Самый востребованный аналог ботокса, выпускаемый с 2002 года.

В препарат входит комплекс молекул размером 500-900 кДа. Обладает меньшей концентрацией действующего вещества, поэтому расход в 2,5-3 раза больше. Вместо хлорида натрия, содержит лактозу и не подходит пациентам с непереносимостью компонента.

Частота развития побочных явлений и результат почти не отличаются от показателей при использовании ботокса. Первые визуальные изменения проявляются на 2-3 день и сохраняются до 5-6 месяцев.

Ксеомин (Xeomin)

Производитель: Merz Aesthetics. Страна: Германия

Высокоочищенный ботулотоксин второго поколения, который не содержит чужеродный белок. Оказывает избирательное влияние и практически не вызывает аллергии. В его состав включены сахароза и человеческий сывороточный альбумин. В сравнении с другими препаратами имеет самую низкую молекулярную массу 150 кДа.

Может вводиться в мелкие мышцы лица, поскольку из-за высокой тропности диффузия отсутствует. Не эффективен при повышенной потливости, но применяется при наличии аутоиммунных нарушений, потому что риск побочных явлений минимален.

Средство устойчиво и не нуждается в специальных условиях хранения. Результат проявляется в течении двух недель и сохраняется до 4-х месяцев.

Рефайнекс (Refinex)

Производитель: KC Pharmaceuticals Factory/MedicalReseachInstitute. Страна: Япония. Выпускается упаковке по 50 и 100 единиц.

Усовершенствованный японский Ботокс имеет сложную белковую формулу, благодаря которой риск негативных проявлений практически исключен, а распространение препарата за точки введения невозможно. Хранится при температуре -4° до -19°C не более 3-х лет.

Перед применением разводится стерильным раствором хлорида натрия 0,9%. Срок годности — 7 часов, хранить при температуре от 0° до 5°C.

Длительность эффекта составляет до 8-ми месяцев. В открытом доступе нет достаточной информации о производителе и проведенных исследованиях, поэтому косметологами используется неохотно.

Миоблок (Myobloc)

Производитель: Solstice Neurosciences. Страна: США.

В эстетической косметологии стал применяться относительно недавно и преимущественно у пациентов с непереносимостью ботулотоксина типа А.

Препарат нового поколения содержит ботулотоксин серотипа В. В Европе выпускается под названием Нейроблок (NeuroBloc).

Характеризуется меньшей силой воздействия — одна единица в сто раз слабее ЕД ботокса. А также болевыми ощущениями при введении, обусловленными пониженной кислотностью раствора. Размер молекулы достигает 700 кДа, что обеспечивает невысокую и предсказуемую миграцию в тканях.

Продается в виде готового раствора, что значительно упрощает использование, но повышает требования к условиям хранения. Результат сохраняется не более 10-12 недель.

Нейронокс (Neuronox)

Производитель: Medytox Inc. Страна: Южная Корея. Выпускается в виде порошка в объеме по 50, 100 и 200 единиц.

Препарат также называют медитоксом и медитоксином. Зарегистрирован в 25 странах мира. В России дистрибьютором является компания New Line Cosmetolodgy (NLC).

Миорелаксант, изготавливаемый на основе ботулинического токсина типа А, прошел глубокую степень очистки и стабилизирован гемагглютинином и протеинами.

Молекулярная масса комплекса составляет 900 кДа, что гарантирует минимальное распространение в соседние ткани.

Раствор восстанавливают 0,9% натрием хлоридом и хранят не более 4-х часов. Первые изменения видны через несколько суток. Эффект достигается в течение 10-ти дней и сохраняется до 5-7 месяцев.

Релатокс (Relatox)

Производитель: «Иммунопрепарат» (АО «НПО» «Микроген»). Страна: Россия. Дозировка порошка составляет 50 и 100 единиц.

Российский аналог ботокса, который представляет собой препарат премиум-класса и отличается низкой молекулярной массой – 150 кДа. Производится из высококачественного сырья — штамма Clostridium botulinum 501 серотипа А.

Дополнительными стабилизирующими веществами являются желатин, выпускаемый ведущим европейским производителем, и мальтоза. Применяются инновационные технологии — запатентованная трехступенчатая очистка. На отечественном рынке появился в 2014 году.

Начальный результат проявляется в течение недели и развивается на протяжении 30 дней. Срок действия может достигать 8-9 месяцев.

Ботулакс (Botulax)

Производитель: Hugel Inc. Страна: Южная Корея

Типичный препарат ботулотоксина, имеющий необходимую сертификацию и соответствования требованиям GMP. В России зарегистрирован в 2016 году. Официальный дистрибьютор – группа компаний Martinex.

  • ботулинический токсин с гемагглютинирующим белком;
  • сывороточный альбумин человека (50 ЕД — 0,25 мг, 100 ЕД – 0,5 мг);
  • хлорид натрия (50 ЕД – 0,45 мг, 100 ЕД – 0,5 мг).

Разведенный препарат хранится 24 часа при температуре 2° до 8°C, очень чувствителен к теплу. Выпускается в виде лиофилизата, дозировка которого может быть 50, 100, 150 и 200 единиц.

Это единственное средство ботулотоксина, имеющее такой широкий ассортимент. Визуальный эффект наступает в интервале между третьими и седьмыми сутками. Срок действия колеблется от 3-х до 6-ти месяцев.

Лантокс (Lantox)

Производитель: Ланьчжоуский институт биологической продукции. Страна: Япония

Нейротоксин, появившийся на российском рынке в 2008 году. До этого препарат более 20-ти лет успешно применялся в азиатских странах.

Вспомогательными веществами являются: желатин, сахароза, декстран. Имеет самую низкую стоимость относительно других аналогов. Видимый эффект наступает в течение суток и может продолжаться до 8-10 месяцев.

Масса молекулы составляет 900 кДа, что идентично размерам молекулы ботокса. Обладает минимальной диффузией в соседние ткани, поэтому введение редко сопровождается негативной симптоматикой. Есть свидетельства о выработке организмом антител и постепенном привыкании к препарату.

Ботокс ® (Botox)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

во флаконах по 100 ЕД; в пачке картонной 1 флакон.

Характеристика

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Молекула ботулинического токсина типа A состоит из связанных дисульфидным мостиком тяжелой (с молекулярной массой 100000 Да) и легкой (с молекулярной массой 50000 Да) цепей. Тяжелая цепь имеет высокое сродство связывания со специфическими рецепторами, расположенными на поверхности нейронов-мишеней. Легкая цепь обладает Zn 2+ -зависимой протеазной активностью, специфичной по отношению к цитоплазматическим участкам синаптосомальносвязанного протеина, имеющего молекулярную массу 25000 Да (SNAP-25) и участвующего в процессах экзоцитоза. Первый этап действия ботулинического токсина типа A — специфическое связывание молекулы с пресинаптической мембраной. Этот процесс занимает 30 мин. Второй этап — проникновение связанного токсина в цитозоль нерва посредством эндоцитоза. Внутриклеточно легкая цепь действует как Zn 2+ -зависимая протеаза цитозоля, избирательно расщепляя SNAP-25, что на третьем этапе приводит к блокаде высвобождения ацетилхолина из пресинаптических терминалей холинергических нейронов. Конечным эффектом этого процесса является стойкая хемоденервация.

При в/м введении Ботокса ® развиваются 2 эффекта: прямое ингибирование экстрафузальных мышечных волокон посредством ингибирования альфа-мотонейронов на уровне нервно-мышечного синапса и ингибирование активности мышечных веретен посредством торможения гамма-мотонейронного холинергического синапса на интрафузальном волокне. Уменьшение гамма-активности ведет к расслаблению интрафузальных волокон мышечного веретена и снижает активность 1a-афферентов. Это приводит к снижению активности мышечных рецепторов растяжения, а также к эфферентной активности альфа- и гамма-мотонейронов. Клинически это проявляется выраженным расслаблением инъецированных мышц и значительном уменьшением боли в них. Наряду с процессом денервации в этих мышцах протекает процесс реиннервации путем появления боковых отростков нервных окончаний, что приводит к восстановлению мышечных сокращений через 4–6 мес после инъекции.

Читать еще:  Можно ли мыть лицо хозяйственным мылом

При локальном введении в терапевтических дозах Ботокс ® не проникает через ГЭБ и не вызывает существенных системных эффектов. По-видимому, имеются минимальный пресинаптический захват и обратный аксональный транспорт из места его введения.

Антитела к комплексу ботулинического токсина типа A с гемагглютинином образуются у 1–5% пациентов после повторных инъекций Ботокса ® . Образованию антител способствуют введение препарата в высоких дозах (>250 ЕД) и повторные инъекции малыми дозами через короткие промежутки времени. В случае образования антител к ботулиническому токсину типа A эффект последующей реакции может быть снижен.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Ботокс ® не предоставлены.

Показания препарата Ботокс ®

цервикальная дистония (спастическая кривошея);

локальный мышечный спазм;

сглаживание межбровных и надбровных морщин.

Для детей старше 2 лет:

локальный мышечный спазм при детском церебральном параличе.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

миастенические и миастеноподобные синдромы ( в т.ч. синдром Ламберта-Итона);

воспалительный процесс в месте инъекции;

острая фаза инфекционных заболеваний;

высокая степень миопии (по заключению офтальмолога);

отягощенный аллергологический анамнез (особенно повышенная чувствительность к препаратам, содержащим белки);

прием антибиотиков группы аминогликозидов, макролидов, тетрациклинов, полимиксинов, усиливающих действие токсина (если не прошло более 2 нед после проведения курса терапии), а также препаратов, повышающих внутриклеточную концентрацию кальция, бензодиазепинов, антикоагулянтов и антиагрегантов;

выраженный гравитационный птоз тканей лица;

выраженные грыжи в области верхних и нижних век;

период менее 3 мес после перенесенной хирургической операции на лице;

лактация (грудное вскармливание).

Применение при беременности и кормлении грудью

Ботокс ® противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Побочные действия

Местные реакции: 2–5% случаев — микрогематомы (до 7 дней), боль в месте инъекций (до 1 сут).

Системные реакции: незначительная общая слабость в течение 1 нед (возникают при применении препарата в дозах, превышающих максимально допустимую — более 250 ЕД).

Реакции, связанные с распространением препарата на мышечные группы, расположенные вблизи места инъекции: крайне редко — птоз век, опущение межбровной области, латеральных участков бровей, нарушение аккомодации, ассиметрия углов рта, нарушение артикуляции, онемение губ.

Как правило, указанные побочные эффекты не требуют дополнительной терапии и регрессируют в пределах 1 мес после инъекции.

Осложнения после инъекции исключительно редки и могут наступить при травме иглой нервов или сосудов в случае неквалифицированного выполнения процедуры. Осложнений в виде анафилаксии не описано, тем не менее при проведении инъекции необходимо иметь средства для неотложного купирования анафилактических реакций.

Взаимодействие

Действие Ботокса ® усиливается при одновременном применении антибиотиков группы аминогликозидов, эритромицина, тетрациклина, линкомицина, полимиксинов; средств, уменьшающих нервно-мышечную передачу ( в т.ч. курареподобных миорелаксантов).

Способ применения и дозы

В/м. Дозы Ботокса ® и точки для инъекций определяются индивидуально для каждого пациента в соответствии с характером, выраженностью и локализацией мышечной гиперактивности. В ряде случаев для более точной локализации инъецируемых мышц применяется электромиографический контроль (ЭМГ).

При лечении двустороннего блефароспазма раствор Ботокса ® вводят поверхностно в/м в верхнюю, латеральную и нижнюю части круговой мышцы глаза с двух сторон. Дополнительными участками для инъекции являются претарзальная часть круговой мышцы глаза, область бровей и лобная область. В каждую точку следует вводить 2,5–5 ЕД препарата. Средняя начальная доза — 15–25 ЕД на одну сторону. Эффект действия препарата наступает на 2–7-й день после процедуры и сохраняется в течение 3–6 мес. Для устойчивого клинического эффекта необходимо вводить препарат в указанной дозе каждые 3–6 мес. При лечении блефароспазма суммарная доза за 12 нед не должна превышать 100 ЕД .

Лечение пациентов с гемифациальным спазмом проводится также, как и при одностороннем блефароспазме.

При лечении спастической кривошеи раствор препарата вводят в наиболее напряженные мышцы шеи в суммарной дозе 25–75 ЕД в 2–3 точки каждой мышцы. При вращательной кривошее препарат вводят в грудинно-ключично-сосцевидную мышцу контралатерально ротации и в ременную мышцу ипсилатерально ротации. В случаях, сопровождающихся поднятием плеча, дополнительно требуется введение препарата в гомолатеральную трапециевидную мышцу и мышцу, поднимающую лопатку. При наличии наклона головы назад требуется введение препарата в обе ременные и обе трапециевидные мышцы. При наклоне головы вперед препарат вводится в обе грудинно-ключично-сосцевидные мышцы. Двусторонние инъекции могут повысить риск появления слабости мышц шеи.

При последующем введении дозы препарата могут доводиться до оптимальных в соответствии с предшествующим клиническим эффектом и отмечаемыми побочными действиями. Миорелаксирующий эффект после инъекции препарата наступает через 7–14 дней (возможно до 21 дня) и сохраняется 3–6 мес, после чего следует сделать повторное введение препарата. Лечение кривошеи зависит от клинического опыта специалиста. При всех случаях сложных форм кривошеи или в случае низкого эффекта инъекции требуется проведение ЭМГ мышц шеи для более точной локализации напряженных мышц.

При детском церебральном параличе со спастичностью и эквино-варусной деформацией стопы и идиопатической ходьбой на цыпочках раствор препарата вводится в 2 точки каждой головки икроножной мышцы; при гемиплегии препарат можно вводить в мышцы-сгибатели предплечья; при перекрещивании бедер дополнительно можно вводить препарат в приводящие мышцы бедра. Общая доза на 1 процедуру, составляющая 4–6 ЕД/кг массы тела (но не >300 ЕД на 1 процедуру), равномерно распределяется на все заинтересованные мышцы. При выраженной спастичности суммарная доза может составлять 10–12 ЕД/кг. Клиническое улучшение наблюдается через 7–14 дней и может сохраняться до 6–12 мес. Повторные инъекции следует делать при уменьшении клинического эффекта наполовину. Ортопедическая коррекция, растяжение, физиотерапия способствуют улучшению клинического эффекта от введения препарата.

С целью устранения межбровных морщин препарат, как правило, вводят в m.corrugator supercilii и m.procerus, которые участвуют в их формировании. Для определения места инъекции пациента просят нахмуриться, в этот момент хорошо пальпируется m.corrugator, при этом точка наиболее выраженной мышечной активности должна находиться на 0,5 см вверх от верхнего медиального края брови. Аналогичным образом производят разметку на другой стороне. Игла вводится в толщу брюшка, направление иглы — либо под углом 45° спереди назад, медиально, либо под углом 90°. Глубина введения иглы — 7–10 мм. Если игла упрется в надкостницу, ее надо вытянуть на 1 мм и после этого ввести препарат. У ряда пациентов (большинства мужчин и ряда женщин) m.procerus в своей медиальной части очень широкая, образует глубокую и длинную межбровную борозду, что требует дополнительного введения по 2,5–5 ЕД в точки, расположенные на 5–7 мм выше первичных точек. Глубина введения иглы — 2–3 мм, направление — вертикально вниз. Точка введения в m.procerus располагается в центре линии, соединяющей медиальные края бровей. В каждую отмеченную точку вводят от 2,5 до 7,5 ЕД препарата в зависимости от возраста и пола. Положение иглы — спереди назад, глубина введения иглы — 2–3 мм. Общее количество препарата, введенного в эту область, как правило, не превышает 25 ЕД .

Действие препарата развивается на 2–7-й день после процедуры и сохраняется 3–6 мес. Для устойчивого клинического эффекта необходимо вводить препарат в указанных дозах через 3–6 мес.

Максимальная суммарная доза препарата не должна превышать 250 ЕД на одну процедуру.

Правила приготовления и введения раствора для инъекций

При разведении препарата запрещается открывать флакон, удаляя пробку. Перед разведением содержимого флакона центральная часть резиновой пробки должна быть обработана спиртом. Для прокола используют стерильную иглу размером 23–25 G. Для разведения содержимого флакона используют 0,9% раствор натрия хлорида для инъекций в объеме 2–4 мл. Растворитель следует вводить аккуратно, легкими вращательными движениями флакона, перемешивая порошок с растворителем в течение одной минуты. Количество используемого растворителя должно обеспечивать возможность введения всех рекомендуемых доз (в ЕД) препарата. Грубое встряхивание и образование пены может привести к денатурации препарата. Если не наблюдается втягивания растворителя во флакон под действием вакуума, флакон уничтожают. Полученный раствор представляет собой прозрачную, бесцветную или слегка желтоватую жидкость без посторонних включений, возможна легкая опалесценция.

После разведения препарат можно хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8 °C не более 4 ч до использования. Приготовленный инъекционный раствор вводят инсулиновым шприцем с несъемной иглой диаметром 0,27–0,29 мм. Положение пациента при введении препарата в мышцы лица и шеи — сидя на стуле, затылок фиксирован.

Передозировка

Симптомы: возможны общая слабость, парез инъецированных мышц.

Лечение: необходим постоянный контроль динамики симптомов; назначение антихолинэстеразных средств, при необходимости проводят реанимационные мероприятия. Введение специфического антитоксина (противоботулинической сыворотки типа А) в соответствии с инструкцией по применению эффективно в течение 30 мин после инъекции ботулинического токсина.

Особые указания

Инъекции Ботокса ® должен проводить высококвалифицированный врач, имеющий специальную подготовку и разрешение от фирмы-производителя. Инъекции можно проводить амбулаторно в условиях процедурного кабинета.

Ботокс ® отпускается, хранится и применяется исключительно в специализированных медицинских учреждениях. Препарат хранится в отдельной закрытой маркированной коробке в холодильнике.

Сразу же после проведения инъекций оставшийся во флаконе или в шприце раствор следует инактивировать раствором гипохлорита натрия (содержащим 1% активного хлора). Все вспомогательные материалы, находившиеся в контакте с препаратом, должны быть утилизированы в соответствии с правилами уничтожения биологических отходов. Пролитый раствор препарата должен быть вытерт адсорбирующей салфеткой, смоченной в разбавленном растворе гипохлорита натрия.

О всех случаях повышенной реактогенности или развития постинъекционных осложнений необходимо сообщить в Государственный научно-исследовательский институт стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А.Тарасевича (119002, Москва, Сивцев Вражек, 41) и официальным дистрибьюторам ЗАО «Здоровье семьи».

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не отмечено влияния препарата на способность заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

В свободную продажу через аптечную сеть Ботокс ® не поступает и отпускается только в специализированные медицинские учреждения.

Условия хранения препарата Ботокс ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ботокс ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector